產(chǎn)后盆底超聲篩查

貴陽市婦幼保健院超聲醫(yī)學(xué)科  

您有過這些困擾嗎？

女性盆底猶如一個“吊床”，承托和支持著子宮、膀胱、直腸等盆腔臟器，但隨著年齡、妊娠、分娩等原因?qū)е屡璧准∪庠诔掷m(xù)受壓中逐漸松弛，引起女性難以啟齒的困擾，雖不威脅生命，但嚴(yán)重影響著女性患者生活質(zhì)量。為了更好的輔助臨床科室診斷和治療女性患者的盆底功能障礙疾病，我院超聲醫(yī)學(xué)科于2019年7月成為貴州省唯一一家參與《盆底超聲檢查質(zhì)量控制體系建立的多中心研究》的項目單位。自開展以來，已完成產(chǎn)后女性及婦科盆底病例近 180例，其中陽性率達(dá) 82%，為患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療盆底功能障礙性疾病提供了有力的影像學(xué)客觀依據(jù)。

女姓盆底功能障礙性疾病（FPFD）是指盆底肌肉、筋膜、韌帶等支持結(jié)構(gòu)受損而導(dǎo)致的一系列臨床癥候群。包括：盆腔臟器脫垂、排尿異常、排便異常、性功能障礙、慢性盆腔痛等，屬于產(chǎn)后常見并發(fā)癥。

《什么是盆底超聲檢查呢？》

盆底超聲是將超聲探頭置于會陰部，通過動態(tài)觀察比較患者靜息、縮肛和Valsalva狀態(tài)盆腔臟器的位置變化，從而評估盆腔臟器及盆底肌肉的損傷程度。

《盆底超聲檢查的適應(yīng)癥》

妊娠及分娩后盆底解剖結(jié)構(gòu)評估、排尿異常、排便異常、盆腔臟器脫垂，FPFD手術(shù)后盆底解剖結(jié)構(gòu)、并發(fā)癥、植入材料的評估，尿道、外陰、陰道及肛周疾病的超聲診斷、盆底痛......

《產(chǎn)后為什么要做盆底超聲檢查？》

妊娠時期，子宮逐漸增大，腹壓增加，盆底肌的軟組織受到不同程度的損傷，破壞了盆底對子宮等器官的慢性牽拉作用。分娩過程中，胎兒過大、產(chǎn)程延長等都會引起肌纖維過度拉長甚至撕裂。此外產(chǎn)后沒好好康復(fù)，過早提重物、長期便秘也會影響盆底肌肉和結(jié)締組織的恢復(fù)，長期下去，后面可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、漏尿、子宮脫垂等癥狀；早期診斷，一旦發(fā)現(xiàn)盆底肌康復(fù)不好，多數(shù)患者可以通過盆底肌肉功能訓(xùn)練、電療等方式達(dá)到治療目的。

《 盆底超聲的優(yōu)勢 》

盆底超聲具有實時、簡便、經(jīng)濟(jì)快捷、無輻射、無創(chuàng)傷、無造影劑過敏風(fēng)險、準(zhǔn)確性高、四維成像等明顯優(yōu)勢，不僅可以早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后尚未出現(xiàn)癥狀的患者，還可以發(fā)現(xiàn)陰道前后壁完整的隱匿性肛提肌裂傷，因此，盆底超聲檢查應(yīng)作為評估產(chǎn)后盆腔臟器和盆底肌肉的損傷程度的首選影像方法，大力推薦產(chǎn)婦常規(guī)進(jìn)行盆底超聲檢查。

          《 檢查時機 》

可疑盆底功能障礙的人群均應(yīng)行盆底超聲檢查，建議產(chǎn)后42天產(chǎn)婦及圍絕經(jīng)期女性均應(yīng)行盆底超聲篩查。產(chǎn)后42天至1年，是修復(fù)盆底肌的最佳時間，產(chǎn)后半年內(nèi)是修復(fù)的黃金時段。產(chǎn)后請盡快進(jìn)行盆底超聲檢查，對盆底功能進(jìn)行評估，并及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免錯過最佳盆底康復(fù)時期。盆底超聲只需檢查前10分鐘排空大小便，無需其它特殊準(zhǔn)備。

我院目前開展常規(guī)產(chǎn)后及圍絕經(jīng)期四維盆底超聲檢查，如需進(jìn)行盆底超聲，請于我院產(chǎn)后門診或普婦科門診進(jìn)行檢查，醫(yī)師開具申請單后到門診4樓超聲醫(yī)學(xué)科進(jìn)行預(yù)約，請您可以按照具體預(yù)約時段提前半小時候診準(zhǔn)備即可，避免您長時間排隊等候，我們將竭誠為您提供周到細(xì)致的服務(wù)，歡迎您咨詢就診。