兒童因?yàn)樯硇纳形窗l(fā)育完全，依從性較差，常常在就診時(shí)伴隨著焦慮、恐懼、煩躁，導(dǎo)致其無(wú)法較好的配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)檢查與操作，這不僅會(huì)消耗掉有限的醫(yī)療資源，更會(huì)給家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)無(wú)謂的困擾和煩惱。

如今，隨著舒適化醫(yī)療的普及和日益增長(zhǎng)的就診人數(shù)，提高兒童一次檢查的成功率，加快門診周轉(zhuǎn)、避免醫(yī)療資源的虛耗就顯得至關(guān)重要。我院鎮(zhèn)靜中心的開(kāi)設(shè)運(yùn)行，一定程度上解決了這些問(wèn)題，2019年4月10日，我院首例使用鎮(zhèn)靜的患兒順利進(jìn)行了核磁共振檢查。

兒童鎮(zhèn)靜是指通過(guò)用藥達(dá)到的一種狀態(tài)，可以緩解焦慮使患兒安靜入睡，在舒適的狀態(tài)下配合醫(yī)生接受各項(xiàng)檢查。在鎮(zhèn)靜期間，患兒的識(shí)別能力和協(xié)調(diào)能力可能降低，但在絕大多數(shù)情況下呼吸和循環(huán)功能不會(huì)受到影響。

我院麻醉科專業(yè)醫(yī)師根據(jù)每位患兒的病情和診療項(xiàng)目提供兒童鎮(zhèn)靜方案，使每位患兒在無(wú)痛無(wú)不良記憶中快捷而順利的完成各項(xiàng)檢查和操作，讓舒適化醫(yī)療將兒醫(yī)人的關(guān)愛(ài)播撒于每位患兒。

關(guān)于兒童鎮(zhèn)靜，您應(yīng)該知道的幾點(diǎn)

什么是中深度鎮(zhèn)靜？

中深度鎮(zhèn)靜就是通過(guò)藥物，使患兒處于類似于深度睡眠狀態(tài)，不能輕易被喚醒，對(duì)反復(fù)疼痛刺激做出有目的性的反應(yīng)，并保持自主通氣能力的一種麻醉方式，且患兒鎮(zhèn)靜后無(wú)任何與鎮(zhèn)靜中檢查相關(guān)的記憶，不會(huì)對(duì)其造成任何心理上的影響。

因此家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生的鎮(zhèn)靜前評(píng)估，提供準(zhǔn)確的信息、預(yù)知可能的風(fēng)險(xiǎn)、遵照醫(yī)生的提示做好鎮(zhèn)靜前準(zhǔn)備，醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取充分的預(yù)防措施以確保檢查的順利進(jìn)行。

家長(zhǎng)在患兒鎮(zhèn)靜治療前需要做什么？

為了您孩子的鎮(zhèn)靜安全，醫(yī)生將根據(jù)孩子病史和體格檢查對(duì)您的孩子進(jìn)行評(píng)估后做出鎮(zhèn)靜方案，請(qǐng)家長(zhǎng)真實(shí)準(zhǔn)確的回答醫(yī)生的提問(wèn)：如您的孩子是否接受過(guò)鎮(zhèn)靜或者麻醉？有無(wú)麻醉意外的家族史？是否對(duì)一些食物、藥物或其他東西有過(guò)農(nóng)敏反應(yīng)？是否接受過(guò)其他藥物治療？近期是否有流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀？

為了減少在實(shí)施鎮(zhèn)靜過(guò)程中發(fā)生返流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)?jiān)跈z查用藥前1小時(shí)不要給孩子吃任何東西包括喝水。

請(qǐng)按預(yù)約的時(shí)間來(lái)就診，并簽署中深度鎮(zhèn)靜知情同意書(shū)后，最后將由麻醉護(hù)士對(duì)您的孩子進(jìn)行用藥與監(jiān)護(hù)。

家長(zhǎng)在患兒鎮(zhèn)靜后需要注意什么？

當(dāng)檢查結(jié)束后，為了您孩子的安全，請(qǐng)回到鎮(zhèn)靜復(fù)蘇室繼續(xù)接受觀察和監(jiān)護(hù)。

經(jīng)鎮(zhèn)靜門診醫(yī)生或者護(hù)士對(duì)您的孩子進(jìn)行評(píng)估，并準(zhǔn)許后，方可帶孩子離開(kāi)或回到病房。實(shí)施鎮(zhèn)靜檢查完全清醒后，可進(jìn)少許溫開(kāi)水，若無(wú)嘔吐、嗆咳或其他不適，方可逐步給予流質(zhì)、粥等易消化的食物。離開(kāi)鎮(zhèn)靜室后，在病房或者家中，若發(fā)現(xiàn)孩子仍有睡意，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)或者側(cè)臥，以免發(fā)生嘔吐引起窒息。若發(fā)現(xiàn)孩子有氣急，面色發(fā)紺等異常情況，請(qǐng)立即到我院或就近醫(yī)院就診，以免耽誤病情。

家長(zhǎng)疑慮的兒童鎮(zhèn)靜存在哪些風(fēng)險(xiǎn)？

鎮(zhèn)靜治療是常用、安全、可靠的方法，但因每個(gè)患兒的病情不同，對(duì)藥物的反應(yīng)也會(huì)不同，主要包括：

• 鎮(zhèn)靜藥物過(guò)敏、中毒、高敏反應(yīng)導(dǎo)致的呼吸心跳停止。
• 循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥：低血壓、休克、高血壓、心律失常、心力衰竭等。
• 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥：呼吸抑制、呼吸道梗阻、喉痙攣、低氧血癥。
• 嘔吐返流誤吸入氣管，引起窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。