9月9日晚，貴陽市婦幼保健院接診了一名特殊的孕婦，由于在24周產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，寶寶在出生后患有先天性腹裂，胃、大腸、小腸、闌尾等大部分腹腔臟器都裸露在外面，情況十分緊急，寶寶生命垂危！

晚上10點25分寶寶經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩出生，由于羊水重度污染，寶寶出生后自主呼吸弱，全身青紫，體重還不到5斤，臍部皮膚裂開約4cm，脫出部分的腸管充血水腫，部分腸管粘連緊密，命懸一線！新生兒科醫(yī)師立即予患兒保暖、清理呼吸道、氣管插管給氧等處理，經(jīng)復(fù)蘇搶救后患兒皮膚轉(zhuǎn)紅潤，同時兒外科虞梅主任立即對患兒腸管脫出組織予以生理鹽水紗布覆蓋并用塑料薄膜包裹，防止體溫丟失。

考慮患兒病情危重，即刻手術(shù)存在很大風險；但患兒腹裂情況嚴重，如果錯過手術(shù)時機，可能出現(xiàn)大段腸壞死，也會危及生命。每耽擱一分鐘，就會多一分風險，寶寶的病情不容耽擱，經(jīng)虞梅主任的再次評估，決定立即行產(chǎn)時外科手術(shù)。

可就在術(shù)中檢查時發(fā)現(xiàn)，患兒還合并患有腸旋轉(zhuǎn)不良腸道發(fā)育畸形，需要同時進行腹裂I期修補和腸旋轉(zhuǎn)不良矯治兩個大手術(shù)，這讓手術(shù)的難度和風險都大大提升。

此種情況下，兒外科必須聯(lián)合多科室配合進行手術(shù)，可目前仍處于疫情期間，存在多重困難，但時間就是生命，接到任務(wù)的醫(yī)院各科室全力配合，積極應(yīng)對，最后在新生兒外科、麻醉手術(shù)科、新生兒科等各部門的密切配合下，打響了這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)，歷時45分鐘，經(jīng)過多項復(fù)雜而精細的手術(shù)操作，先天性腹裂畸形修補術(shù)及腸旋轉(zhuǎn)不良矯治順利結(jié)束，寶寶外露的臟器腸管等全部回納腹腔。

手術(shù)結(jié)束已是凌晨一點半，看到孩子轉(zhuǎn)危為安，在場的所有醫(yī)護人員都露出了開心的笑容，患兒家屬連聲道謝，他們說是醫(yī)護人員才讓他們一家在中秋節(jié)能夠團圓。目前患兒病情平穩(wěn)，已安全返回新生兒科重癥監(jiān)護病房進一步治療。

腹裂是先天性腹壁發(fā)育不全，在臍旁留有全層腹壁缺損、有內(nèi)臟自缺損處脫出，是一種罕見的畸形。在出生后即可發(fā)現(xiàn)腸管自臍旁腹壁缺損處脫出，腸系膜游離，腸管充血、水腫、增厚，表面覆有纖維素性滲出物，腸管彼此粘連。腹裂一經(jīng)確診，應(yīng)盡早手術(shù)，如產(chǎn)前已確診，患兒出生后立即進行手術(shù)治療，將會取得良好的治療結(jié)果。

貴陽市婦幼保健院為全省唯一一家婦幼?？漆t(yī)院，并且成立了唯一一家胎兒外科醫(yī)學門診，在產(chǎn)前即對胎兒進行相管手術(shù)可能出現(xiàn)的預(yù)后進行咨詢及醫(yī)學技術(shù)研究，產(chǎn)后多學科（外科、新生兒科、麻醉科、影像科、功能科等）共同努力為完成手術(shù)及術(shù)后的恢復(fù)提供保證，這種模式在省內(nèi)具有明顯優(yōu)勢，為我省患兒健康保駕護航，醫(yī)院開展產(chǎn)時外科手術(shù)已經(jīng)6年，為貴州省開展該項手術(shù)最多的醫(yī)院，也是得益于醫(yī)院多學科（MDT團隊）共同發(fā)展，共同支持、相互協(xié)作的結(jié)果，完成了一例又一例高難度的手術(shù)。正值疫情管控期間，市婦幼保健院執(zhí)行閉環(huán)管理，各科室醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行院黨委的決定，堅守工作崗位，守護婦幼健康，保障婦女兒童的生命安全。